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寒風(fēng)分冷暖，朝陽映新生，在北京協(xié)和醫(yī)院的手術(shù)室里，一對(duì)剛剛出生的龍鳳胎哭聲格外響亮。孩子的母親曾患子宮內(nèi)膜癌，協(xié)和婦產(chǎn)科通過充分細(xì)致的評(píng)估，為患者制定了保留生育功能的內(nèi)膜癌治療、體外受精胚胎移植受孕的治療方案。兩年多來，在婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科、急診科、麻醉科、兒科等多學(xué)科的接力下，患者內(nèi)膜癌徹底逆轉(zhuǎn)，并誕下一對(duì)健康活潑的寶寶。

【資料圖】

▲剛剛滿月的龍鳳胎

2020年，張女士（化名）因月經(jīng)紊亂20年，不孕4年，來到協(xié)和婦產(chǎn)科樊慶泊教授門診就診，被診斷為高分化、I期子宮內(nèi)膜癌。身患癌癥又求子心切，張女士在樊大夫的建議下接受了保護(hù)生育功能的激素治療方案，無需切除子宮即獲得逆轉(zhuǎn)或痊愈。

張女士在大劑量口服高效孕激素治療3個(gè)周期后，發(fā)生了藥物性肝功能損害明顯的情況。婦產(chǎn)科為她調(diào)整了治療方案，一方面停用口服孕激素進(jìn)行保肝治療，一方面把治療內(nèi)膜癌方案改為子宮腔放置曼月樂加每周注射促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）。打針、放環(huán)6個(gè)周期后，張女士再次接受宮腔鏡下診刮和取環(huán)，病理結(jié)果顯示，子宮內(nèi)膜癌已完全消失，可以準(zhǔn)備妊娠。闖過了癌癥關(guān)的張女士被轉(zhuǎn)診到婦科內(nèi)分泌與生殖中心繼續(xù)就診。

鄧成艷教授根據(jù)夫妻雙方的健康情況，制定了體外受精-卵胞漿內(nèi)單精子注射-胚胎移植的輔助生育治療方案。因張女士同時(shí)伴有甲減和肥胖，婦科內(nèi)分泌與生殖中心又聯(lián)系內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科，共同護(hù)航張女士妊娠期生命健康。

在多學(xué)科醫(yī)生以及夫妻二人的共同努力下，張女士于2022年5月終于懷上了雙胎，欣喜之余又不禁擔(dān)心起來，“我曾接受過子宮肌瘤剔除術(shù)，懷雙胎會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？”醫(yī)生鼓勵(lì)她：“子宮肌瘤剔除術(shù)是單個(gè)剔除，即使是雙胎，在協(xié)和產(chǎn)科的護(hù)航下，孕期也能得到很好的醫(yī)療保障?！?/p>

張女士對(duì)產(chǎn)科醫(yī)生充分信賴，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑、保持良好心態(tài)、合理飲食運(yùn)動(dòng)、注意體重增長。戚慶煒教授為她動(dòng)態(tài)監(jiān)測妊娠期高發(fā)并發(fā)癥，做好產(chǎn)前診斷和篩查，并擬于孕37周胎兒足月后行擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)。張女士本已做好生產(chǎn)準(zhǔn)備，未想入院前一天凌晨4點(diǎn)破水臨產(chǎn)，緊急來到協(xié)和急診產(chǎn)科就診。

凌晨5點(diǎn)，張女士已經(jīng)有規(guī)律宮縮，需接受急診剖腹產(chǎn)手術(shù)。8點(diǎn)1分，手術(shù)開始，麻醉科李旭副教授熟練實(shí)施麻醉，婦產(chǎn)范融、張志博為張女士實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。8點(diǎn)16分和18分，一女、一男兩個(gè)嬰兒順利娩出。兒科陳兆煜大夫在手術(shù)室查看新生兒，經(jīng)評(píng)估出生評(píng)分好。術(shù)后張女士和新生兒一同轉(zhuǎn)入病房。產(chǎn)后第3天，張女士和孩子順利出院。

北京協(xié)和醫(yī)院多學(xué)科順暢協(xié)作、高效配合，順利完成惡性腫瘤保留生育功能治療，全程護(hù)航母嬰健康。張女士回家后發(fā)來消息：“感謝北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，我和孩子們都很好，是您們一棒接一棒的努力，幫我闖過了一個(gè)又一個(gè)難關(guān)，獲得了健康和幸福圓滿的人生！”

文字/傅譚娉 李曉燕 王永學(xué) 趙子辰

圖片/患者提供孫良 手術(shù)室提供

編輯/陳恔 肖雄

主編/陳明雁

監(jiān)制/吳沛新