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本報(bào)記者 張敏

見習(xí)記者 張安 許林艷

1月5日，2022年國家醫(yī)保藥品目錄談判（以下簡稱“國談”）正式開啟。當(dāng)日，記者來到坐落在北京西黃城根北街的全國人大會(huì)議中心，“國談”正在這里舉行。

(資料圖)

記者了解到，企業(yè)依舊要對國家醫(yī)保目錄談判結(jié)果保密，相關(guān)結(jié)果待全部談判結(jié)束后才能公布。

新冠口服藥成熱點(diǎn)

2022年9月份，國家醫(yī)保局公布了2022年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整通過形式審查的藥品名單，真實(shí)生物的阿茲夫定片和輝瑞的奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝出現(xiàn)在了名單當(dāng)中。

上述兩款新冠口服藥能否大幅降價(jià)成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)，也是此次“國談”的焦點(diǎn)之一。目前，奈瑪特韋片/利托那韋片以及阿茲夫定片供應(yīng)都十分緊俏，尤其是前者遭到了“黃?！背醋鳌?/p>

對于此次輝瑞的新冠口服藥是否會(huì)大幅降價(jià)，巨豐投顧高級(jí)投資顧問趙喜龍?jiān)诮邮堋蹲C券日報(bào)》記者采訪時(shí)表示，“‘國談’后存在降價(jià)的可能，但預(yù)計(jì)幅度不會(huì)太大?！焙Ｄ喜椺t(yī)療科技有限公司總經(jīng)理鄧之東也認(rèn)為，“輝瑞的新冠口服藥本次或不會(huì)大幅降價(jià)，但會(huì)逐步降價(jià)，否則長期來看將失去中國市場?！?/p>

從2020年第一次實(shí)行醫(yī)保藥品目錄企業(yè)自主申報(bào)制起，國家醫(yī)保局就對新冠治療藥品給予了高度重視，一批新冠治療用藥已被納入醫(yī)保藥品目錄。目前，輝瑞的奈瑪特韋片/利托那韋片已經(jīng)納入多地醫(yī)保，且醫(yī)保支付價(jià)格已由每盒2300元下調(diào)至1890元。阿茲夫定片也被臨時(shí)性納入醫(yī)保，按照各地醫(yī)保掛網(wǎng)價(jià)格，阿茲夫定片定價(jià)為每瓶270元。

利司撲蘭受關(guān)注

公開數(shù)據(jù)顯示，此次進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄談判初審目錄的藥品共有343個(gè)品種，目錄內(nèi)原有品種145個(gè)，目錄外新進(jìn)品種198個(gè)，其中有19個(gè)罕見病藥物進(jìn)入今年的初審目錄。據(jù)了解，此次進(jìn)入談判目錄中的創(chuàng)新藥物、罕見病治療藥物較往年有所增多。

2021年的談判現(xiàn)場，隨著談判代表一句“每一個(gè)小的群體都不該被放棄”，治療罕見病脊髓性肌萎縮癥（SMA）的諾西那生鈉注射液從70萬元降至3.3萬元，成為首個(gè)通過談判方式被納入國家醫(yī)保目錄的高值罕見病藥物。而此次談判中，同樣用于治療SMA的藥物利司撲蘭也在談判藥品目錄中，此次談判是否會(huì)再現(xiàn)“靈魂砍價(jià)”，也是各方關(guān)注的焦點(diǎn)。

對此，CIC灼識(shí)咨詢劉昕向《證券日報(bào)》記者表示，此次醫(yī)保目錄調(diào)整繼承了增加罕見病用藥的思路，將更多罕見病用藥納入醫(yī)保，將有效改善醫(yī)保藥品結(jié)構(gòu)；對于藥企來說，中國人口基數(shù)較大，降價(jià)無疑將增加藥品銷售量，擴(kuò)大藥企市場份額?；仡欀暗尼t(yī)保談判，不乏將“天價(jià)藥”平價(jià)化的案例，我們對此次談判也持樂觀態(tài)度。

鄧之東也認(rèn)為，此次醫(yī)保談判中很有可能會(huì)再現(xiàn)“靈魂砍價(jià)”，這也有利于企業(yè)以價(jià)換量。

創(chuàng)新藥獲政策鼓勵(lì)支持

此外，今年的國家醫(yī)保目錄談判還有一個(gè)看點(diǎn)。2022年6月份，國家醫(yī)保局發(fā)布了2022年醫(yī)保目錄調(diào)整規(guī)則文件，同步宣布了新增簡易續(xù)約和非獨(dú)家藥品競價(jià)兩項(xiàng)規(guī)則。簡易續(xù)約是指對于已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，需要新增適應(yīng)癥的藥品，不需要再走談判流程，只要通過專家評審、確定支付標(biāo)準(zhǔn)就可以簽約。

“這意味著醫(yī)保談判入口對創(chuàng)新藥有所放寬，醫(yī)保愿意給予創(chuàng)新藥更多的準(zhǔn)入機(jī)會(huì)。”東高科技高級(jí)投資顧問秦亮表示。

另外，此次談判中，將有38個(gè)品種參與非獨(dú)家品種競價(jià)，將按照以最低申報(bào)價(jià)確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)則實(shí)行，其中涉及本土藥企51家。對此，劉昕表示，非獨(dú)家藥品采用競價(jià)方式確定支付標(biāo)準(zhǔn)的新規(guī)則，將有望解決由于個(gè)別企業(yè)定價(jià)較高而導(dǎo)致相關(guān)藥品無法納入醫(yī)保目錄的問題。