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人們都知道控制肥胖，保持合理體重有利健康?；趯?duì)美好形體的追求，也產(chǎn)生了各種各樣的減肥方法。那么，到底如何減肥才靠譜呢?近日，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科專家分享了科學(xué)瘦身健康減重的原則。專家還透露，將把一項(xiàng)菌群移植的新技術(shù)應(yīng)用到BMI≥30的肥胖人群用于減重。

為什么運(yùn)動(dòng)減肥這么難?

菌群移植目前還是針對(duì)超級(jí)肥胖者的一種前沿治療方法。而在日常生活中，人們往往希望通過生活方式的干預(yù)來減重。這其中，運(yùn)動(dòng)減肥是最常見的手段之一。但運(yùn)動(dòng)減肥法是否有效一直爭(zhēng)議不斷。支持者認(rèn)為運(yùn)動(dòng)減肥法效果非常明顯，但也有很多人認(rèn)為運(yùn)動(dòng)后攝入食物更多，根本很難達(dá)到減肥的效果。

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任陳宏教授介紹說，運(yùn)動(dòng)減肥本身是有效果的，但很多肥胖人本身就多有心肺功能障礙和其他慢性病，這會(huì)限制運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。另外，運(yùn)動(dòng)需要時(shí)間，需要掌握方法，所以運(yùn)動(dòng)減肥對(duì)普通人來說難度很大。

喝一罐可樂，幾分鐘內(nèi)就輕松攝入了300~400大卡的熱量，而想通過運(yùn)動(dòng)將這些熱量消耗掉，可能要花很長(zhǎng)的時(shí)間，比如以每小時(shí)5公里的速度，走一個(gè)小時(shí)到一個(gè)半小時(shí)才可以。“進(jìn)食是快樂的，代謝是痛苦的”，運(yùn)動(dòng)的瓶頸在于需要強(qiáng)大的意志力;但是運(yùn)動(dòng)非常重要，它無疑是目前消耗能量的一個(gè)非常有效的方式。尤其是在維持體重、預(yù)防反彈方面，它的作用非常大。

普通人建議堅(jiān)持“150分鐘原則”，就是每周至少要做5天、每天30分鐘的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，就可以達(dá)到很好的效果。

應(yīng)該如何健康減重?

針對(duì)市面上出現(xiàn)的“減肥餅干”“酵素”“代餐粉”等，孫嘉教授認(rèn)為，這些方法的根本都是圍繞“節(jié)食”，以谷物/蔬果代餐粉為例，通常含較高的膳食纖維，容易產(chǎn)生飽腹感，但是絕對(duì)不能完全替代主食。一旦停了代餐，回歸正常飲食，體重就會(huì)反彈。

管住嘴、邁開腿，這是減重的不二法則。很多人干脆少吃、甚至不吃主食，一開始還挺奏效，但是不能持久，因?yàn)閿z入主食太少，時(shí)間久了會(huì)損傷大腦，人會(huì)變得遲鈍，因?yàn)榇竽X消耗的主要就是糖原，其主要的能量來源就是碳水化合物，也就是我們吃的粥粉飯面。

此外，人體的體重不僅僅是由脂肪決定的，還有很大一部分是水分。孫嘉教授說，水分在人體內(nèi)短時(shí)間波動(dòng)很大，節(jié)食或不吃晚餐，帶來的體重下降大部分是水分流失，這樣會(huì)導(dǎo)致體脂率反而越來越高，而由蛋白質(zhì)和水分構(gòu)成的肌肉，也會(huì)隨著水分的流失而流失，脂肪卻未減少。

因此，孫嘉教授指出，減肥的時(shí)候，主食不能少，各個(gè)營(yíng)養(yǎng)元素的配比應(yīng)該合理，比如減肥的時(shí)候，我們碳水化合物占總熱量的比例從55%下調(diào)為45%，不斷經(jīng)過調(diào)整來達(dá)到合適的比例。如果盲目不吃主食，熱量缺口過大，很容易丟失肌肉，而脂肪卻原封不動(dòng)。

孫嘉教授建議，想要通過健康的方式達(dá)到明顯的減肥效果，最好先由內(nèi)分泌專家根據(jù)患者自身的BMI、活動(dòng)量以及身體狀況等開具合理的減重處方，以調(diào)節(jié)人體蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物三大營(yíng)養(yǎng)素的比例，達(dá)到減重的效果。

新研究：

菌群移植或適用于超級(jí)肥胖者

從2013年開始，細(xì)胞代謝領(lǐng)域頂級(jí)刊物《Cell Metabolism》中就不斷報(bào)道糞菌移植治療肥胖，研究人員鑒定出了一種叫梭菌的腸道細(xì)菌，這種腸道微生物組中的有益細(xì)菌，可以防止小鼠發(fā)胖，而且同樣能控制人的體重。

珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科孫嘉教授介紹，目前的臨床研究發(fā)現(xiàn)，糞菌移植對(duì)于減重的有效率達(dá)到100%，經(jīng)過4-8次的糞菌移植后，可以達(dá)到菌群定植，從而達(dá)到體重的穩(wěn)定。這有望成為超級(jí)肥胖患者另一個(gè)有效的新方法。

孫嘉教授還指出，每個(gè)人都是獨(dú)一無二的個(gè)體，有著不同的基因、不同的腸道菌群、不同的活動(dòng)強(qiáng)度、不同的代謝能力、不同的健康狀況以及不同的目標(biāo)。這些因素都影響著人們的膳食方案和營(yíng)養(yǎng)配比，因此，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理減重、安全減脂。(作者：周潔瑩 通訊員伍曉丹 韓羽柔)