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北京日?qǐng)?bào)客戶端 | 記者 李祺瑤

(資料圖)

“東城區(qū)、西城區(qū)任務(wù)重，老帶新，倆人一組；朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)接到的任務(wù)單，要及時(shí)轉(zhuǎn)給區(qū)里，由各區(qū)派車(chē)……”

7時(shí)許，北京急救中心調(diào)度大廳里，調(diào)度醫(yī)生陳敏瑞語(yǔ)速飛快，安排好組里每個(gè)人的工作，她快步穿過(guò)一排排調(diào)度席，坐到最后排的組長(zhǎng)席位置?！案咚龠\(yùn)轉(zhuǎn)”的一天開(kāi)始了。

陳敏瑞

為了最快地接起每一個(gè)來(lái)電，保證救護(hù)車(chē)派得出去，120指揮調(diào)度系統(tǒng)進(jìn)一步擴(kuò)容，100個(gè)電話席位上，調(diào)度醫(yī)生們堅(jiān)守，盡全力確保手中的電話線暢通。因?yàn)樗麄兦宄?，這是一條條守護(hù)健康和平安的生命線。

55秒，派車(chē)赴現(xiàn)場(chǎng)

調(diào)度大廳里，電話呼叫聲此起彼伏，調(diào)度醫(yī)生們個(gè)個(gè)緊盯電腦，生怕錯(cuò)過(guò)關(guān)鍵信息。陳敏瑞也是趁著沒(méi)有電話呼入的間隙和記者交流，手邊的電話一響，她立馬切換狀態(tài)，迅速按下接聽(tīng)鍵：“您好120，需要救護(hù)車(chē)嗎？”

“您好，我家老人‘陽(yáng)’了6天了，今天高燒不退，感覺(jué)有點(diǎn)憋氣，在家一直吸著氧，也覺(jué)得不舒服?！边@是一位女士撥通的電話，她父親感染新冠后一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，希望120派車(chē)將老人送到醫(yī)院進(jìn)行治療。

“老人多大年紀(jì)？高燒多少度？老人行動(dòng)能力可以嗎，需不需要擔(dān)架……”陳敏瑞拋出一個(gè)又一個(gè)問(wèn)題，等待家屬回答同時(shí)，她的手一刻也沒(méi)停，快速敲擊鍵盤(pán)記下了信息：91歲、高燒38攝氏度以上、呼吸困難，已經(jīng)臥床3個(gè)月、需要協(xié)助搬抬，位置在東城區(qū)和平里。

“您保持電話暢通，救護(hù)車(chē)會(huì)馬上跟您聯(lián)系?！泵鞔_患者需求后，陳敏瑞立刻調(diào)派就近車(chē)輛。

從接電話到派車(chē)赴現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)度醫(yī)生僅有2分鐘的時(shí)間?！霸瓌t上，我們要求10秒鐘內(nèi)接聽(tīng)電話，60秒鐘之內(nèi)快速明確患者的需求，受理后立刻調(diào)派就近車(chē)輛，整個(gè)流程要在2分鐘內(nèi)，容不得有任何猶豫?！标惷羧鹫f(shuō)，在調(diào)度環(huán)節(jié)提升效率，為的是盡可能爭(zhēng)取急救時(shí)間。實(shí)際操作中，經(jīng)驗(yàn)豐富的調(diào)度醫(yī)生速度通常會(huì)更快。陳敏瑞的電腦顯示屏上，記錄了她這一單的派車(chē)時(shí)間：55秒。

爭(zhēng)分奪秒，是陳敏瑞的工作常態(tài)。除了接聽(tīng)急救電話，她的工作中，需要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的任務(wù)更多：協(xié)助車(chē)組建立綠色通道，負(fù)責(zé)120和110、122、119四臺(tái)聯(lián)動(dòng)機(jī)制調(diào)配，幫助第三方支援的調(diào)度人員解決各種突發(fā)問(wèn)題，指導(dǎo)各區(qū)分中心操作系統(tǒng)……她打趣道，自己更像是小組里的“生活委員”，“哪里有需要，我隨時(shí)上”。

正說(shuō)著，陳敏瑞面前的一臺(tái)對(duì)講機(jī)響起：“您好，車(chē)上有一位新冠陽(yáng)性患者，女性80歲，送往通州區(qū)人民醫(yī)院，請(qǐng)協(xié)助建立通道。”

為了縮短時(shí)間，她一邊了解患者癥狀，一邊通過(guò)電腦上的調(diào)度系統(tǒng)查找醫(yī)院、錄入信息，撥通了醫(yī)院急診電話?！澳茫沂?20，我們車(chē)上有一位80歲的女性患者，喘憋、便血，目前意識(shí)清晰?！倍潭淌畮酌?，陳敏瑞已經(jīng)聯(lián)系好醫(yī)院，她再次拿起對(duì)講機(jī)，給前方車(chē)組送上“定心丸”：“中央呼叫3893，通道建好了?！?/p>

10分鐘，急救車(chē)趕到

“猝死專(zhuān)線，一通電話?！标惷羧鸬碾娔X屏幕上，彈出一條待處理信息——分流席的調(diào)度員轉(zhuǎn)來(lái)一通急救電話。

組長(zhǎng)席上，3部電話、3臺(tái)電腦、4臺(tái)對(duì)講機(jī)，所有的調(diào)度，由陳敏瑞負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指揮。分流席接到猝死病人的緊急電話，會(huì)立馬通過(guò)專(zhuān)線轉(zhuǎn)接給她。

“您好，請(qǐng)按我說(shuō)的做?！标惷羧鹆⒖掏χ毖?，對(duì)著耳麥，快速而清晰地說(shuō)?？滩蝗菥彽恼Z(yǔ)氣也讓人意識(shí)到，正在進(jìn)行的對(duì)話非比尋?！娫捘穷^，傳來(lái)一位兒子焦急的聲音，一位70多歲的老人，吃飯時(shí)噎住昏迷，“救救我父親！”

“老人還有沒(méi)有呼吸心跳？意識(shí)清醒嗎？”

“不呼吸了，沒(méi)有心跳，意識(shí)也不清醒，我母親是護(hù)士，正在做心肺復(fù)蘇……”接起電話的同時(shí)，陳敏瑞快速敲著鍵盤(pán)，將地址、患者信息輸入電腦系統(tǒng)，并調(diào)度最近的救護(hù)車(chē)趕往求助者的住處。她知道，黃金搶救時(shí)間只有10分鐘，等不起。

“您放心，救護(hù)車(chē)已派出，現(xiàn)在請(qǐng)您替換母親，給老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇。”陳敏瑞語(yǔ)速微微加快，依舊沉著冷靜，“青年人做，能保證力度?！?/p>

確認(rèn)電話那頭打開(kāi)了免提，她把要點(diǎn)濃縮成一句句簡(jiǎn)短精練的語(yǔ)言，指導(dǎo)對(duì)方快速展開(kāi)救助：“把（老人）嘴里的東西摳出來(lái)，平躺在床上，把枕頭拿開(kāi)。”

“一只手掌根部放在胸部正中間，另一只手掌壓在這只手的手背上，雙手交叉，垂直用力按壓，每秒鐘至少兩次，向下5厘米?！?/p>

“跟著我一起數(shù)：1、2、3、4，1、2、3、4……”

緊張的氣氛似乎讓時(shí)間變得格外漫長(zhǎng)，“來(lái)了來(lái)了，謝謝您。”

10分鐘內(nèi)，救護(hù)車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，急救醫(yī)生迅速接手繼續(xù)搶救，30分鐘后，老人呼吸心跳恢復(fù)了。

聽(tīng)到電話那頭的反饋，陳敏瑞長(zhǎng)舒了一口氣。

“一些癥狀的急救，最開(kāi)始的幾分鐘至關(guān)重要，在救護(hù)車(chē)抵達(dá)之前，能施以援手的只有病人身邊的人?！彼忉?zhuān)蚣本入娫挼囊话闶羌胰?，情緒不太穩(wěn)定，調(diào)度醫(yī)生需要做的就盡自己所能，在最短的時(shí)間內(nèi)為患者和家屬提供幫助，“其實(shí)電話這頭，調(diào)度醫(yī)生同樣著急，但作為能提供急救指導(dǎo)的人，我們必須保持冷靜?！?/p>

“新的一年，一切都有希望”

最近幾日，北京急救中心120急救電話的呼入電話量已從2022年12月9日3.1萬(wàn)次的最高峰下降至1萬(wàn)次左右。為了最大程度保障市民醫(yī)療急救服務(wù)需求，調(diào)度醫(yī)生們想盡一切辦法，為急危重癥患者搶出更多救治時(shí)間。

在北京120急救調(diào)度指揮中心，調(diào)度員們?cè)诮勇?tīng)急救熱線，并進(jìn)行調(diào)度受理，確保急救就醫(yī)綠色通道始終暢通。

“大興區(qū)采育鎮(zhèn)，一位高齡老人感染新冠，需要用車(chē)，急救半徑超過(guò)了15公里?！迸R近傍晚，一名年輕的調(diào)度員請(qǐng)求陳敏瑞幫助。

“把任務(wù)單調(diào)出來(lái)，看看周?chē)趫?zhí)行任務(wù)的車(chē)?！闭{(diào)出任務(wù)單，陳敏瑞一目十行，盯著電腦屏幕上一條條信息快速篩選。目的地周?chē)能?chē)輛任務(wù)單，沒(méi)有出任務(wù)的最近待命車(chē)輛距離患者家有超過(guò)15公里遠(yuǎn)。突然，她將鼠標(biāo)快速鎖定在一單顯示“到達(dá)醫(yī)院”的任務(wù)上。

她抄起對(duì)講機(jī)詢問(wèn)車(chē)組：“距離1公里附近有患者需要用車(chē)，您能過(guò)去嗎？”

“沒(méi)問(wèn)題！”在得到肯定答復(fù)后，陳敏瑞迅速操作，3分鐘之內(nèi)改派車(chē)輛，急救車(chē)到達(dá)患者家僅用了10分鐘。

忙完之后，陳敏瑞騰出空來(lái)解釋?zhuān)紤]到患者眩暈，情況緊急，要在附近正在執(zhí)行任務(wù)的車(chē)輛中尋找能夠趕到現(xiàn)場(chǎng)的?！斑@輛車(chē)15分鐘前已經(jīng)到醫(yī)院了，現(xiàn)在可能在醫(yī)院急診交接，可以問(wèn)一下車(chē)組具體情況。這樣優(yōu)化派車(chē)，不僅為患者爭(zhēng)取了更多時(shí)間，還節(jié)省了急救資源?！?/p>

不僅調(diào)度員和車(chē)組之間的配合默契，北京急救中心還將接聽(tīng)的求助信息轉(zhuǎn)接至朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)等幾個(gè)區(qū)，再由區(qū)緊急醫(yī)療救援中心立刻對(duì)信息進(jìn)行梳理，結(jié)合患者情況進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)派單，進(jìn)一步分流市民急救和非急救的救助需要，保障城市醫(yī)療急救需求。

晚上20時(shí)，陳敏瑞和夜班的同事交接過(guò)任務(wù)后，終于結(jié)束了12個(gè)小時(shí)的工作。整整一天，除了吃飯，她幾乎很少起身，桌上的水杯幾乎也沒(méi)怎么挪過(guò)位置，之所以有這些習(xí)慣，都是為了“以防萬(wàn)一”。“我和患者從不見(jiàn)面，就靠一條電話線連著。每當(dāng)在電話里幫助患者完成一次心肺復(fù)蘇的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，或者成功協(xié)助110、119完成傷員搶救任務(wù)，我都特別有成就感?！标惷羧鹫f(shuō)，最近1個(gè)多月，120急救電話處于高位運(yùn)行，他們身上的擔(dān)子比以前更重了?！八腥藢?shí)行12小時(shí)白班、夜班兩班倒工作制，為了不耽誤工作，大家都是剛剛‘陽(yáng)康’就立馬投入工作，全都堅(jiān)守在調(diào)度席接聽(tīng)電話?！?/p>

陳敏瑞的丈夫也是醫(yī)務(wù)工作者，因?yàn)榈拱喙ぷ?，夫妻倆有將近30天沒(méi)有同時(shí)在家休息了，“每次總是匆匆見(jiàn)一面，互道一聲安好，就又上班去了，孩子的期末考試也沒(méi)有陪著?！彼χf(shuō)，已經(jīng)習(xí)慣了忙碌狀態(tài)。

最近兩天，陳敏瑞開(kāi)始逐漸“閑”下來(lái)了——隨著120調(diào)度系統(tǒng)運(yùn)行逐漸穩(wěn)定，120急救電話接聽(tīng)量明顯下降，院前急救運(yùn)行逐漸平穩(wěn)，“我們的工作節(jié)奏慢下來(lái)了，說(shuō)明城市運(yùn)行正在慢慢走上正軌?！?/p>

剛剛過(guò)去的元旦假期，陳敏瑞一家三口難得有了團(tuán)聚時(shí)刻。陳敏瑞許了個(gè)新年愿望：“希望一切都有希望。”