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保證充足營養(yǎng)對于每個人而言，都是疾病預(yù)防和康復(fù)的重要手段。面對新冠病毒，我們可以通過合理的飲食搭配，保障身體免疫功能。

發(fā)燒時完全沒食欲？蛋白質(zhì)、維生素該怎么補(bǔ)？大蔥煮水、黃桃罐頭到底有用嗎？

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任劉景芳受邀為你解答新冠相關(guān)的飲食問題。

(資料圖)

免疫力到底是什么？

Q：免疫力到底是什么？

A：免疫是人體的一種生理功能。它能對外識別和對付細(xì)菌病毒等病原生物，保護(hù)機(jī)體不被侵害；對內(nèi)清除機(jī)體損傷、衰老和死亡的細(xì)胞。免疫還有一個作用，就是及時處理體內(nèi)的突變和變異。種種作用綜合起來，穩(wěn)定運作的免疫系統(tǒng)能夠維持機(jī)體生理平衡。

Q：通過哪些途徑可以判斷自己的免疫力水平？

A：免疫力應(yīng)該是處于穩(wěn)定狀態(tài)最好，免疫力亢奮容易導(dǎo)致過敏、甚至自身免疫性疾??；免疫力低下則容易受到感染及各種機(jī)能衰退。

是否容易感冒，腸胃功能是否穩(wěn)定，傷口愈合是否慢，是否容易發(fā)生過敏性疾病等，都是簡單判斷免疫力的方式，而借助實驗室檢查則更為準(zhǔn)確。

Q：是否可以快速提高免疫力？

A：免疫是人體原始、基本和持續(xù)的生理功能，如果把人體比作地球，那它就像大江大河平原山川那樣，是基本而穩(wěn)固又處于不斷更新和變化的，因此快速提高免疫力的說法并不科學(xué)。

感染前：注意營養(yǎng)均衡

避免熬夜、適量運動

Q：預(yù)防感染新冠病毒的飲食和生活建議？

A：營養(yǎng)均衡，個體攝入足夠的能量和營養(yǎng)素（維持免疫功能正常運作的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、水）。

避免熬夜，適量運動，注意保暖，勤洗手，常通風(fēng)等，也是保障免疫功能正常工作、避免給免疫力拖后腿的基本措施。

Q：蛋白質(zhì)是抵抗病毒的關(guān)鍵食物。應(yīng)該怎么吃？吃多少？吃哪些？

A：蛋白質(zhì)注意適量吃，根據(jù)個體化情況充足供應(yīng)，但吃太多了也不利于肝腎等功能代謝，一般每天每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重1~1.2g就合適了。富含蛋白質(zhì)的食物盡量分配在三餐，不僅消化道負(fù)擔(dān)小，對蛋白質(zhì)攝入后在體內(nèi)的利用和生物合成也有利；富含蛋白質(zhì)的食物，主要有瘦肉、魚、蝦、奶類及奶制品、禽蛋、禽肉、貝類、豆制品；素食者尤其注意增加豆制品的攝入，并且把大豆和全谷物搭配在一起吃，這樣因氨基酸的互補(bǔ)作用，能達(dá)到較高的蛋白質(zhì)生物價。

飲食當(dāng)中攝入蛋白質(zhì)不夠時，比如胃口很小吃不了很多蛋白質(zhì)豐富的食品，或各種原因獲取及烹飪食物有難度，應(yīng)考慮用蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑，通常為蛋白粉。

Q：維生素C對于防新冠真的有用嗎？什么用，怎么用？

A：維生素C是一種重要的抗氧化劑，缺少時會使免疫力下降，容易感染。但是日常有足夠新鮮的蔬菜（350~500g）、水果（200~400g）攝入，通常缺乏的可能性較小。

大量補(bǔ)充維生素C（18歲以上的成年人，每天攝入量上限為2000mg）反而會有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等。

人體的抗氧化系統(tǒng)也是個動態(tài)平穩(wěn)的復(fù)雜系統(tǒng)，抗氧化營養(yǎng)素人為的過量攝入，反而會破壞這種平衡，得不償失。

Q：大蔥煮水、喝茶、喝酒有預(yù)防新冠的作用嗎？

A：在沒有科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，我們不能說大蔥煮水、喝茶沒有用，但要說能防治新冠，也有點夸大。不過，大蔥煮水、喝茶對增加飲水量，以促進(jìn)代謝是有直接幫助的。

而說到喝酒，無論在何種情況下，飲酒本來就不提倡。

Q：為什么強(qiáng)調(diào)飲食清淡不油膩？

A：飲食油膩厚重，會加重胃腸道負(fù)擔(dān)，反而會抑制食欲，造成機(jī)體代謝紊亂。

Q：還有哪些營養(yǎng)補(bǔ)劑可以考慮？

A：當(dāng)營養(yǎng)攝入不全面、不足時，比如工作原因來不及按規(guī)律吃飯，生活環(huán)境里無法及時獲得新鮮蔬菜，偏食造成肉類或水果攝入不足，可以考慮攝入復(fù)合營養(yǎng)補(bǔ)充劑，普通成人配方的全營養(yǎng)補(bǔ)充劑，通常按照營養(yǎng)素推薦攝入量來設(shè)計，可以避免單獨補(bǔ)充導(dǎo)致過量的風(fēng)險。

Q：運動、睡眠、心態(tài)對于免疫力同樣重要，應(yīng)該怎么做？

A：運動可以促進(jìn)循環(huán)和代謝，是提高人體免疫力的最佳處方。

充足的睡眠（不晚睡，睡足夠），有助于免疫相關(guān)細(xì)胞因子的正常分泌。一般成年人6~9個小時的睡眠是足夠的，并且注意不要晚睡（通常建議11點之前）。

長期過度焦慮會導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，削弱我們的免疫系統(tǒng)，而良好的心態(tài)總是健康的心理基礎(chǔ)。

感染后：多喝水、多睡覺

讓免疫功能全力以赴

Q：生病期間身體虛弱體力有限，有哪些簡單方便又營養(yǎng)的食物可以吃？

A：從食物易于消化，富含水分，不增加胃和腸道負(fù)擔(dān)，不刺激咽部，不影響睡眠等角度來看，人體虛弱時，奶類、各類粥（小米粥、菜粥、雜糧粥、銀耳粥等等）、小餛飩、水餃、蛋湯面、爛糊面、蒸蛋、清蒸魚、肉、蝦等都是比較推薦的。

Q：從一些感染者的反饋來看，感染前期嗓子不舒服、低燒，中期高燒、渾身疼痛，后期嗅覺待恢復(fù)。針對這些癥狀，可以怎么做？

A：喉嚨不舒服的話，流質(zhì)或半流質(zhì)食物可以減輕吞咽不適，而溫涼的食物會緩解喉嚨灼燒或刺痛感。

發(fā)熱時食欲通常是下降的，若可以進(jìn)食，可選擇水分含量多，適當(dāng)提高食欲的醬菜、腐乳等可以嘗試。有些人發(fā)熱時完全沒有食欲，短期倒不必勉強(qiáng)進(jìn)食，好好休息充足睡眠，讓免疫功能全力以赴就足夠了。也可在營養(yǎng)師和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

Q：醫(yī)生建議要多喝水，多睡覺，為什么？

A：增加飲水量對新冠的預(yù)防和治療作用在于，增加排尿，增進(jìn)代謝；有嘔吐、發(fā)熱，多喝水對調(diào)節(jié)體溫，預(yù)防脫水有積極作用；另外，飲水可以促進(jìn)藥物在體內(nèi)循環(huán)轉(zhuǎn)運，幫助藥物在人體內(nèi)良好的吸收、分布、代謝和排泄。

充足的睡眠是免疫的保障，包括免疫因子的正常分泌，同時休息狀態(tài)下，可以減少機(jī)體消耗，讓免疫功能更“集中精力”對付病毒。

Q：鹽水漱口、喝雞湯是否有用？

A：注意口腔衛(wèi)生很重要，淡鹽水、清水漱口都可以。

雞湯等各種湯類本身并沒有預(yù)防和治療作用，因為雞湯里面的營養(yǎng)成分有限，蛋白質(zhì)主要在雞肉中，但是雞湯等會給人帶來溫暖安定舒適的進(jìn)餐感受，對促進(jìn)液體攝入是有效的。

Q：有人說感染后需要大量補(bǔ)充蛋白，比如成人每天多吃雞蛋、大量吃肉，是否可行？

A：不建議“大量”補(bǔ)充蛋白，適量最重要。日常蛋白質(zhì)如果按照膳食蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）來說，18歲以上的成年人，男性每天65g女性每天55g就夠的，而對于高蛋白飲食，也是有限度的，一般建議1.2~1.5g標(biāo)準(zhǔn)體重即可，過于大量的補(bǔ)充蛋白質(zhì)不僅加重胃腸道負(fù)擔(dān)，人體的合成和利用也有限。每天保證1個全蛋，額外加1個雞蛋白足夠了。

Q：感染期間吃多少肉合適？是否要喝蛋白粉？

A：如果按照上述蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)推薦量來說，除了奶類（300~500g/天）、蛋類（1個/天），每天瘦肉或者魚蝦攝入200g以內(nèi)就可以。

如果奶類、蛋類、肉類攝入不夠，可考慮補(bǔ)充蛋白粉。因此，蛋白粉并不是人人必需。

Q：VC是否要吃？吃黃桃罐頭、冰淇淋退燒，是否可行？

A：日常飲食維生素C足夠的話，不需額外補(bǔ)充，畢竟在飲食上它只是其中一種營養(yǎng)素，在免疫方面它只是其中一種影響因子。

至于黃桃罐頭、冰淇淋等，不至于退熱，但對于暫時緩解咽部不適，帶入一些能量、膳食纖維等是有作用的。

不可迷信單一食物的營養(yǎng)功效。

Q：腹瀉、嘔吐怎么辦？

A：嘔吐和腹瀉可能會造成脫水和電解質(zhì)紊亂，合適的糾正方法應(yīng)該是口服補(bǔ)液鹽，在無法獲得補(bǔ)液鹽時，糖鹽水、電解質(zhì)水也有一定補(bǔ)充電解質(zhì)的作用，嚴(yán)重者應(yīng)及時就醫(yī)。

Q：針對老年人、嬰幼兒等特殊人群的營養(yǎng)建議有哪些？

A：對年齡大約80歲、有基礎(chǔ)疾病、未接種疫苗的人群而言，飲食安排應(yīng)以遵循各類基礎(chǔ)疾病的“治療飲食”原則為根本（比如：高血壓病的低鹽飲食，控制血糖的糖尿病飲食，慢性腎臟病的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，痛風(fēng)的低嘌呤飲食，等等），使基礎(chǔ)疾病保持穩(wěn)定，避免因飲食不規(guī)律、亂吃食物、不注意食品安全等原因?qū)е碌奈改c道疾病、血壓、血糖波動過大等，注意觀察病情并及時就醫(yī)。

對嬰幼兒來說，若是在中度或者低燒的情況下，精神和食欲都還好，體溫?zé)貌皇呛芨撸啥酁槠湮顾?，正常喂奶和輔食，并及時觀察。如果體溫升高比較明顯，出現(xiàn)食欲下降、嘔吐等情況，要及時到醫(yī)院就診。父母注意勤洗手、房間通風(fēng)等，為嬰幼兒構(gòu)筑免疫堡壘也很重要。