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新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，非新冠患者的救治問(wèn)題引起廣泛關(guān)注。對(duì)于醫(yī)院而言，如何調(diào)整完善救治流程，最大限度降低感染風(fēng)險(xiǎn)、滿(mǎn)足患者的需求，成為緊要問(wèn)題。

4月16日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）從海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（上海長(zhǎng)海醫(yī)院）了解到，長(zhǎng)海醫(yī)院腦血管病中心在疫情期間全面暢通腦卒中患者急診救治工作，在原有卒中救治“長(zhǎng)海模式”上，按照醫(yī)院有關(guān)要求，從3月30日以來(lái)，急診接診患者396例次，搶救危重癥患者39人次，實(shí)施各類(lèi)急診手術(shù)23例次，靜脈溶栓治療6例次，在疫情特殊時(shí)期為急重癥患者撐起了生命通道。??

“我們要做好準(zhǔn)備，疫情時(shí)期，腦卒中患者的數(shù)量可能會(huì)增加，這是由于勞累、緊張、氣候變化等多種因素造成的，大家要做好充分的救治準(zhǔn)備，必須提速準(zhǔn)備、提速迎戰(zhàn)?！遍L(zhǎng)海醫(yī)院腦血管病中心劉建民主任不斷強(qiáng)調(diào)。?

3月30日上午11點(diǎn)27分，正值上海市疫情防控的緊要關(guān)頭，一位重點(diǎn)管控區(qū)域的居委干部黃女士在工作中突發(fā)言語(yǔ)不能及右側(cè)肢體癱瘓，被120緊急送達(dá)長(zhǎng)海醫(yī)院急診室。

該醫(yī)院的腦卒中綠色通道立即啟動(dòng)響應(yīng)！做流調(diào)、采核酸、多模式CT、血化驗(yàn)，一系列緊張有序的操作完成后，醫(yī)生對(duì)該患者精準(zhǔn)判斷為小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的急性腦梗死，隨即對(duì)患者實(shí)施了靜脈溶栓治療。

從患者抵達(dá)醫(yī)院到接受治療，僅用時(shí)34分鐘。治療后，黃女士身體狀況迅速好轉(zhuǎn)，第二天已經(jīng)能下地行走，第四天出院重返疫情防控一線(xiàn)。?

長(zhǎng)海醫(yī)院腦卒中綠色通道的護(hù)士準(zhǔn)備給患者溶栓治療藥物。 本文圖片均由長(zhǎng)海醫(yī)院提供

4月11日，長(zhǎng)海醫(yī)院腦卒中綠色通道再次接到急救預(yù)報(bào)，嘉定區(qū)某封控小區(qū)一名54歲中年男性突發(fā)頭痛、嘔吐，繼而陷入短暫昏迷，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委協(xié)調(diào)安排下緊急轉(zhuǎn)來(lái)該醫(yī)院。

患者抵達(dá)后，卒中急救團(tuán)隊(duì)快速實(shí)施精準(zhǔn)評(píng)估，診斷為腦動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，隨時(shí)可能發(fā)生二次出血危及患者生命。楊鵬飛教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在導(dǎo)管室、麻醉科等多部門(mén)的快速協(xié)同下，全體醫(yī)務(wù)在三級(jí)防護(hù)下完成了對(duì)患者的手術(shù)治療，挽救了患者的生命。

楊鵬飛教授、張磊教授在三級(jí)防護(hù)下進(jìn)行手術(shù)。

與此同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)于龍娟按照綠道預(yù)案，開(kāi)放緩沖病房、備好搶救設(shè)施、協(xié)調(diào)住院處快速辦理患者入院手續(xù)，檢驗(yàn)科緊急進(jìn)行快速核酸檢驗(yàn)等工作。從患者入院到手術(shù)結(jié)束僅僅花了2個(gè)小時(shí)。

疫情期間，暢通患者救治綠色通道的同時(shí)，也給醫(yī)院的疫情防控帶來(lái)了壓力。為此，長(zhǎng)海醫(yī)院完善醫(yī)療資源的分配和患者的救治方案，多措并舉積極應(yīng)對(duì)。 ?

4月2日，一位36歲的患者輾轉(zhuǎn)上海多家醫(yī)院后急救轉(zhuǎn)運(yùn)至長(zhǎng)海醫(yī)院急診室，后被診斷為左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重腦梗死，病情十分危急。醫(yī)院立即對(duì)其進(jìn)行了手術(shù)取栓治療，患者得以轉(zhuǎn)危為安。?

不料，患者術(shù)后的第四次核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性。長(zhǎng)海醫(yī)院對(duì)此研判：存在院內(nèi)傳播的高危風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)設(shè)病房、專(zhuān)人觀(guān)察護(hù)理、開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、劃定人員管控級(jí)別、制定醫(yī)護(hù)患后續(xù)分流治療方案等工作有條不紊進(jìn)行。

剛剛完成通宵急診手術(shù)的李強(qiáng)教授主動(dòng)請(qǐng)纓，帶領(lǐng)人員進(jìn)駐傳染科，對(duì)患者實(shí)施后續(xù)治療，保障患者醫(yī)療安全。居家調(diào)整的醫(yī)護(hù)人員，也即刻返回科室，補(bǔ)位為其他在院患者進(jìn)行治療。

“我當(dāng)時(shí)看到返院通知，心里就是著急，急那些辛苦的同事，急那些需要救治的病患?！弊o(hù)士張婷婷家住閔行，由于小區(qū)封控?zé)o法來(lái)院，后在警察的協(xié)調(diào)下，由丈夫開(kāi)車(chē)重返救治崗位。

一周后，該患者由意識(shí)昏迷轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢孕凶?，并轉(zhuǎn)入相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)觀(guān)察治療新冠病毒感染情況。

“救死扶傷、服務(wù)軍民”，年近花甲的丁素菊、周曉平兩位科室老主任也主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn)、主動(dòng)補(bǔ)位，在發(fā)揮老專(zhuān)家作用的同時(shí)，積極承擔(dān)外派醫(yī)護(hù)人員的工作。

她們給出的理由也樸素，“看到電視上廣大黨員、志愿者都忙碌在一線(xiàn)，我們也不能待在家里，要發(fā)揮好應(yīng)有的作用。”

聽(tīng)到患者家屬說(shuō)，“我們正是因?yàn)樾湃尾筷?duì)醫(yī)院、信任長(zhǎng)海，才把病人送來(lái)的”，長(zhǎng)海醫(yī)院腦血管病中心的醫(yī)護(hù)人員深情回應(yīng)，“你以性命相托，我必全力以赴。” ???

腦血管病中心給全體同志的倡議書(shū)。